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避免隆乳并发症

2006-01-09 来源:仁爱健康网

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　　隆胸术一词，对于大多数年轻女性而言，已非陌生，她们或者通过媒体、广告，对此耳闻目睹；或者通过朋友和亲身经历对此一知半解；或者本人已接受过隆胸术，当然已是“知道梨子的滋味”。作为一名整形美容外科医生，经常通过主动随访了解、偶尔接诊等，有很多机会与隆胸术者接触，经常能亲耳聆听她们对术后效果的自身评价。其中有喜悦，往往充满着心理上的满足感；性格中增加了对自身体形方面的自信心。但是，也有少数人抱怨术后结果不满意，形态不理想，甚至出现痛苦的并发症。

　　任何事物都具有两重性，包括锦上添花的各种美容外科手术，也会有既在意料之中，又在意料之外的不满意结果，医生称之为“并发症”。说起并发症来，医生对每一种手术并发症都能如数家珍，这叫意料之中；但是，针对每一位求美者，医生与求美者双方在术前都不希望有任何并发症发生，这就是意料之外。隆胸术的并发症，包括包囊挛缩(硬化、疼痛)，位置不好，形态不佳。为什么会发生这些情况呢?原因都是由隆胸术所采用的假体引起的。

　　假体材料的选择

　　目前世界各国采用最多的隆胸材料是硅胶假体。其外面是弹性很好的硅胶囊，囊内充注的是液体硅胶(硅酮)或者是生理盐水。尽管硅胶的生物相容性很好，但它毕竟是异物。机体对异物的反应之一是形成结缔组织膜性包裹，即包囊。反应轻微，包囊较薄，不能引起身体可查知的不良反应，如硬化、疼痛等。就这一问题，上海仁爱医院整形中心的王主任告诉大家，要避免这一副作用其实不难，乳房植入体其实何分光滑型和毛糙型，人体会在植入体外层产生一层包膜挛缩，可导致乳房变硬变形，这里采用的特殊设计的毛糙表面可减少这种可能性。

　　假体放入的位置

　　假体置入的理想间隙，是胸大肌后间隙，这已成为国内外学者的共识。此间隙为解剖上的自然间隙，易分离，无主要跨越血管。术后假体表面被覆着胸大肌、乳腺组织、皮下脂肪等多层组织结构，所以手感好。由此不难看出，腺体的结构与功能基本不受影响，故术后的母乳哺育功能也不受影响。

　　虽说胸大肌后是个自然解剖间隙，并不意味着能把假体上下左右任意置放。整形美容外科医生都知道，隆胸术中，分离腔隙时向上、向外较容易，但向下特别是向内分离较困难。困难的程度，取决于个体情况，而后者又是千差万别的。因此，隆胸术后的乳房形态就有了各种各样，即是因为假体的位置不同造成的，尤其是向内侧、向下方是否到位，常常是影响术后形态好坏的主要原因。乳房位置过高、偏向外侧、乳头指向外下方、甚至能触及上臂等，通常是形态不好、不满意的几种表现。如若乳房偏向外侧，则两乳之间间隙过宽，显平坦，不能产生明显的乳沟，这是好多隆胸术后的人感到遗憾、懊恼、不满意的重要原因。

　　怎样避免疤痕过大？

　　为了不影响术后哺乳，不损伤腺体组织，一般切口有三种：腋下皱襞切口、乳晕切口和乳房下皱襞切口。腋下皱襞切口相对最为隐蔽，但较易导致假体上移，所以术后固定非常重要，尚需限制胸大肌的活动。

　　传统手术切口大，疤痕相对也大，上海仁爱医院采用无痛微创局部麻醉，米粒大小切口，创伤小到极限，手术无任何痛苦，术后并发症几乎为零。有效地解决了困扰中国整形界注射隆胸术后并发症多的难题。