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适合于颏部肥大过度前突,在 不伴有 咬合关系紊乱者其 方法可用 颏部截骨后退或 颏骨部分截除,清除等 进行整形美容手术.术前在 X线片上设计截骨线及范围.
手术方法
1．切口剥离同颏部延长术.手术可在 局麻下完成.
2．剥离后并将 颏骨自切口脱出,按术前设计截骨范围精确标出截骨线及颌截除部分颏骨的 范围.截骨线 最高点应位于下牙根尖下5 mm以下.方法有 以下几种.
3．截骨后缩
（1）斜行蹄铁形截骨:以两侧尖牙根尖下5 mm,两侧颏神经孔下1 mm作标记点,用 美蓝将 该4点相连,两侧向下颌缘延长标记出第一条截骨线,而后依术前设计需后退的 多少设计第2条截骨线.该线与 第一条线平行.两条截骨线之间为需截除的 骨块.截骨后用 微型钢板螺丝钉固定.用 磨头将 颏正中部及双侧下颌缘打磨平整圆滑.
（2）水平蹄铁形截骨:以两侧尖牙根尖下5～8 mm处各定一点将 两点用 美蓝连接为一与 正中线垂直的 连线.以双侧颏孔前方1 mm处各定一点,以该两点处各作一上牙槽缘,下达下颌缘的 垂直线,将 两尖牙下方连线向两侧延长至与 颏孔前垂线相交.此 即水平蹄铁形截骨线.根据术前设计的 拟截骨宽度,在 颏孔前垂线前方,标出与 其 平行的 另一垂直截骨线,上端止于根尖下平行截骨线,下达下颌缘.两垂线间的 距离与 拟后缩的 长度相等 ,两垂线间骨块将 被去除.颏骨后缩到位后,微型钢板螺丝钉固定.颏后退后颏结节部可造成台阶样, 不平整需用 磨头打磨圆滑.
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