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变性，是性围城心理驱动下的一种心理愿望，这种愿望注定不可能完全实现，而且必然面临诸多的变数，所以，变性将要经历的是一段较长的艰难的心路历程。
变性心理追求的焦点是期望得到异性的性快乐
她21岁，一身男孩的衣着，在关外（深圳宝安区与东莞交界的）一个小镇上打工，花100元钱挂号，她说这是她一个月工资的1/4，真是心疼的很，但还是希望我能帮她。她说她没有快乐过，只有证实了她是男孩，只有做男人，她才会有快乐。妇科检查提示她有女性的外阴，建议她做染色体检查，她接受了。检查结果当然让她失望，是46XX。她很沮丧，她说做女人没有意思，只有做男人，同女人做爱才会有人生的最大快乐，她说她有过与女性做爱的性冲动，但否认与女性有过任何性接触，因为她厌恶同性恋行为，她认为自己应该是男人。
这是性围城心理，她是被现实围在“城里的”女性，现实的围城难以圈住她内心深处那做男人的心猿意马，她想象“城外的”男性一切都是那么美好，而最美好期望的焦点是得到男性的性快乐。有变性倾向的人士开始首先厌恶和否定的是自己自然的性解剖结构，发展严重之后，就坚决地要求用手术的办法或异性性激素来变成异性的性器官，这折射出他（她）意识深处追求的是异性性快乐，因为众所周知，性器官是性快乐的工具。同性恋并不否定自己的自然的性解剖结构，有从同异性那里获取性快乐的能力与可能；只是从同性那里获取性快乐的取向，远远或大大地压倒了与异性获取性快乐的取向。两者的区别在于，同性恋期望的是直接从同性那里获得性快乐；变性倾向者期望先改变性别（即性器官）再从同性那里获得自己所期望的“异性”性快乐，而在意识里又把同性看成是与之相对应的“异性”了。虽然都是性心理障碍，但前者的追求比后者现实（与同性交欢），后者的追求似乎过于“理想化”（设想为“异性”间的交欢），“理想”到难以真正实现或不可能完全实现的境界。
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