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眼袋手术与下睑外翻

2006-02-17 来源:爱容网

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　　所谓眼袋是指双眼下睑皮肤松弛、脂肪沉积隆起所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。它通常发生在40岁以上的人，男女均可发生，多为双眼同时发生。夜间工作较多的人，发生的年龄可能提前。有些年轻人的下睑睫毛的下方横行隆起，微笑时更明显，使下睑表现出臃肿，但不一定是眼袋，它一般是由于眼轮匝肌肥厚所致，通常成为假性眼袋。仅少数年轻人由于先天性或遗传性因素，虽下睑皮肤不松弛，但有眶隔脂肪隆起。
　　眼袋的出现，令人丧失青春的光彩，给人衰老和憔悴的感觉，不但对容貌美观有极大影响，重者甚至给生活和工作带来不便。因此有些人开始频繁在眼周涂抹各种美容用品，按摩等，以此消除或者遮盖眼袋。但这些方法一般不能彻底消除眼袋。眼袋的彻底消除，需要采用手术的方法去除多余的皮肤和脂肪。眼袋手术通常分为外切口（下睑皮肤面）和内切口（下睑结膜面），外切口适应于皮肤松弛者，而内切口适应于无明显皮肤松弛的较年轻者。现在，有的学者主张尽量采用内切口，以防止发生睑外翻。
　　许多人担心外切口会留下难看的疤痕而内切口又不能改善松弛的皮肤。其实，下睑皮肤极薄，是人体最不易显现疤痕的部位，整形手术的切口是选择在隐蔽的睫毛下缘，严格按照皮肤纹理切开，加之眼睑血液循环非常丰富，切口愈合快，一般情况下多不会留有疤痕。外切口一般需要5天左右拆线，拆线后一个月左右基本看不出疤痕。内切口在外观上是看不出任何手术痕迹，但对于有过多的松弛皮肤则无法去除，内切口用可吸收无创缝线缝合，不需拆线。一般来说外切口反应略重，内切口反应较轻。
　　最近，媒体报道天津某美容院在为一位即将做新娘的汪小姐做眼袋手术导致了严重的睑外翻而引发了一场官司。那下睑外翻是怎么一回事呢？通俗地讲，就是下眼皮外翻，眼皮与眼球不能紧贴，是眼袋手术的严重并发症。那么，眼袋手术后外翻是怎么造成的呢？3个月内的轻度外翻，可能是由于眼轮匝肌张力未恢复，手术反应未完全消除，这种情况一般可逐步恢复。严重的下睑外翻，是由于手术医师在术中对去除皮肤和脂肪的量估计不正确，过多地去除了皮肤和脂肪，严重的眼睑外翻是不可能自行恢复正常的，必须通过手术解决。因此，作为整形外科医生，对眼袋手术皮肤的去除量，在术前一定要心中有数，而作为求医者，不可一味要求医生多去皮去脂。部分睑外翻可通过手术矫正，皮肤严重缺损者，往往需要通过植皮手术。
　　一个求医者，特别是要求作美容手术的人，在做手术前，应对手术的过程和可能发生的情况有一个了解，真正做到胸中有数。

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