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自从热世纪TC电刀经卫生署核准,利用热世纪TC电刀进行拉皮手术,也就是俗称为电波拉皮术的方法,经媒体发表后,引起社会与医界广泛的注意与讨论,其中最多的疑问集中于既然已经有手术拉皮,可以处理深层的皱纹,也有雷射、脉冲光、肉毒杆菌素注射等等治疗浅层皱纹或动态纹了,还有必要用热世纪TC电刀来做拉皮除皱吗?其实回顾美容医学发展史,我们可以说,热世纪TC电刀拉皮手术,正是现代美容医学进步的必然发展,当然可能以后会有所改良,但热世纪TC电刀无疑是本世纪第一个美容医学界的革命性产品。 为什么我们会如此断言呢?我们可以从拉皮除皱的方法回顾,传统的拉皮手术当然是开路先锋,而且对于皮肤皱得像沙皮狗似的,出现皱折的皮肤,依然是治疗的首选,可是对皮肤皱得不是那么严重的病人,或是不想全身麻醉,不想开刀的病人,当然医师也有方法帮他们治疗,特别是雷射发明之后。
最早期的雷射除皱拉皮,应该是从十几年前开始,利用二氧化碳雷射(CO2 laser),以由上而下的方式,也就是去除表皮之后,直接使雷射光照射到真皮,引起组织收缩与胶原蛋白新生,达到拉皮除皱的目的,这种二氧化碳雷射磨皮除皱手术,虽然术后有约一到二周的伤口形成,需要小心的照顾,不过因为效果显著,在欧美相当平常,也受到广泛的肯定,可是在亚洲等东方国家,因为我们黑色素细胞较活跃的关系,术后皮肤反黑的程度相当严重,常常需要长达半年到一年的恢复期,因此在台湾并没有引起特别的注意。
二氧化碳雷射之后,约十年前,出现了铒雅克雷射(Er-YAG laser),一样是利用磨皮除皱的原理,铒雅克雷射改善了二氧化碳雷射磨皮除皱后,反黑期过长的缺点,但还是有约三到六个月的术后皮肤色素沉淀现象,而且因为水对它的波长吸收太好的关系,并不造成显著的组织收缩,因此对拉皮除皱的效果,远远比不上二氧化碳雷射,反而因为它对周围组织影响很小的关系,对除痣或除青春痘疤的效果较受欢迎 。
约五年前,由于表皮冷却系统的出现,冷触雷射(CoolTouch laser)接着问世,既然东方人的表皮不可伤害,因此搭配可以完整保护表皮的表皮冷却系统的冷触雷射,便成为东方人雷射除皱的新希望,冷触雷射可以穿透表皮,加热浅层真皮,产生新生的胶原蛋白,达到除皱的效果,因为表皮不受伤,因此皮肤不会反黑,确实是比较适合东方人体质的除皱雷射,可是因为雷射波长的关系,它只能达到浅层真皮,因此对表浅的皱纹疗效不错,但对较深层的皱纹,冷触雷射也无能为力。
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