|
过去5年,是颌面美容外科全面推广口内切口手术的5年,在一些技术上过硬,设备先进的专科整形美容医疗机构,通过口内切口做下颌角截骨、颧突截骨、颧弓移位手术已经成熟地取代了过去从口外切口做颌面局部截骨,甚至只能是做磨骨,就像蜻蜓点水,不但达不到良好的手术效果,却要承担更多地手术风险。
为什么会这样?这要从解剖上来分析。外切口需要从皮肤做手术切口,所以不可避免地会留下疤痕,医生往往把切口做得很小,来使未来的疤痕尽可能不明显。但是这样一来就限制了手术视野的暴露,这样截骨往往很难做到,就算磨骨,也会被局限在很小的范围,效果可想而知。当然,也可以把切口做大,但是换来明显的疤痕,又有几个人会愿意呢?而从口内切口做手术就能做到口外切口无法做到的效果。因为口内切口避开了手术疤痕可能对外观造成的影响,医生就可以根据需要充分地选择手术切口,完全使需要截骨的手术部位清楚地暴露出来,这样手术效果就可以得到保 障。从安全的角度来看,外切口需要在切开皮肤后,通过一层层地解剖分离皮下组织、肌肉、筋膜、骨膜,才能到达颌骨表面进行手术,而面部的许多重要的神经、血管都分布在这些肌肉、筋膜组织中。而口内切口只要一切开口腔粘膜,就直接到达骨膜,然后就能暴露颌骨,从而远远避开了那些神经、血管,理论上讲,手术中损伤血管、神经的可能性会降到最低限度。 这就是全口内切口颌面美容手术得到医生和患者欢迎,并且迅速取代口外切口手术的原因。
|