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双侧唇裂的修复术 |
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双侧唇裂的修复术 |
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修复标准 1.因中央唇无肌肉,必须将两侧口轮匝肌缝合在上唇中央。使口轮匝肌完全复位对合。 2.唇红缘对合整齐,上牙槽沟较深。 3.无中央切迹(中央红唇薄),良好者同时形成唇珠。 4.双侧唇红对称。 术中注意事项 1.定点、划线要精确。 2.切开皮肤要整齐、垂直,切口方向由下向上,以免垂直切断红唇。 3.一切操作要求精细,使损伤达到最低程度,常用3-0~5-0尼龙单丝线缝合,使瘢痕反应减小到最低程度。 4.缝合时各点对合准确,尤其红唇缘必须对准,否则形成梯形红唇缘。肌层缝合是关键要可靠,无间隙。 术后处理 1.术后24~48小时内,伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料,可在24或48小时后采用暴露疗法。 2.术后唇弓固定6~8日,以减小缝合线的张力,保证切口愈合,减轻瘢痕。 3.用405酒精或红汞清洁显露的伤口,每日4~6次。 4.术后5~7日间断拆线,6~8日拆除全部缝合。 5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1~2年后二次修复畸形。
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