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改造畸形的耳朵

2006-03-15 来源:爱容网

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外耳位于头颅两侧，左右基本对称，表面结构复杂并且凹凸不平。在人体胚胎发育的前三个月中，遗传因素、药物作用（如反应停、维甲酸等）、病毒感染、辐射、化学物质均可影响外耳的正常发育，导致外耳畸形。
耳前瘘管
表现：耳前瘘管是一种常见的耳部疾患，多有家族史。瘘口一般很小，多位于耳屏前方或近耳轮脚处。瘘管内部的管道深浅不一，多是一头封闭的盲管，极少数与咽部或内耳相通。瘘管常从开口处分泌出一些奶酪样物质，并伴有异臭味。由于瘘口小，管道走行迂曲，瘘管经常发生因分泌物排泄不畅而造成的感染，出现软组织肿胀、发热、疼痛，严重者可形成脓肿并破溃，给患者带来诸多痛苦和不便。
对策：治疗耳前瘘管的最佳方案是通过手术方法将其完整切除。这种手术非常简单，在局部麻醉下即可完成。手术必须将瘘管彻底清除，否则术后会复发。对伴有局部感染的患者，宜在抗感染治疗完成后再行瘘管切除术。
副耳
表现：副耳也称耳赘，俗称拴马桩，多位于耳屏前方、上方或下方。其形态多种多样，可单发或多发，内含有软骨组织和小血管。由于传统说法认为副耳会给人们带来好运，所以多数人不愿意切除。近几年要求去除副耳的人逐渐增多，主要是副耳的存在影响了患者的容貌。
对策：副耳的治疗很简单，就是从其根部切除，同时切除所含的软骨组织和血管。此手术主要注意仔细缝合皮肤，术后不影响美观即可。
隐耳
表现：隐耳又称埋没耳，也是一种常见的外耳先天性畸形，多被人们忽视。它主要表现为外耳软骨的上1/3或更多部分埋没于颞部皮下，无明显的耳后沟。如果用手指捏住软骨并向外牵拉便会显现出完整的外耳形态。轻度隐耳仅皮肤缺乏，耳软骨发育正常；重度隐耳皮肤及软骨均缺乏。隐耳畸形患者无法戴眼镜，而且水易从上方流入耳道内，所以不便颇多。
对策：隐耳的治疗以早期手术为主。对于周岁以内婴儿可采用特殊的矫正装置进行持续牵拉，使紧张的皮肤松弛，显现出外耳形态；成人或非手术治疗无效的儿童可采用局部皮瓣转移、植皮的手术方法彻底治疗，效果令人满意。
招风耳
表现：招风耳俗称元宝耳，是一种较常见的外耳畸形，可发生在单侧或双侧。该畸形主要表现为耳廓失去正常的解剖形态，外耳上半部分的凹凸消失，变得比较平坦。招风耳横向突出明显，有人形容它的形态像小蒲扇。
对策：招风耳的治疗也是以手术为主。此种手术通常使用局部麻醉，在儿童6岁以后进行。由于切口在耳后，较为隐蔽，所以基本上不影响外观。