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皮肤磨削术主要用于治疗皮肤浅表区域的异常，包括色素沉着、浅表异物色素痣、血管瘤和瘢痕等皮肤先天及后天损害。它是目前广泛使用的一种美容外科技术，但它的使用有一定的适应症，而且病变不同手术效果亦不同，还有术后的皮肤护理及注意事项对维持手术效果十分重要。
磨削术分为机械磨削术及高能超脉冲激光磨削术。机械磨削术是利用快速转动的砂轮、钢刺轮对表皮及浅层真皮进行磨削的一种技术。病变的表皮及真皮的乳头层磨去后，残存的皮肤附属器毛囊、皮脂腺、汗腺会迅速形成新的表皮。如适应症选择适当、操作正确，伤口愈合后不会留下或仅留下极少的瘢痕。
激光磨削术的原理较复杂，早期激光由于产热过多，治疗的同时也损害病变周围的正常组织，因此常用于血液丰富区域的手术如头面颈部等。近期出现的高功率、短脉冲激光技术使激光束变得可控制，通过控制激光脉冲时间和量来气化皮肤病变组织，而其深层及周围组织完好。
磨削术适用于哪些病症?
机械磨削术适应于：①面部瘢痕：如天花、水痘、痤疮等愈后遗留的凹陷性瘢痕，其中痤疮瘢痕应在非活动期，无丘疹及感染的情况下进行，而对囊肿样痤疮效果不佳。②面部皮肤色素性损害：如雀斑、色素性母斑、扁平母斑、色素沉着、文身、外伤及爆炸伤后粉尘异物残留、烧伤后扁平瘢痕色素沉着等。③面部皮肤病损：如额部及口周细小皱纹、老年斑、汗管角化症、汗腺病、酒糟鼻、陈旧性扁平疣等。
新式高能量脉冲激光技术出现后，皮肤磨削的适应症范围扩大了许多，连续波和脉冲波普通性激光磨削仅可治疗肥大性酒糟鼻，日光性唇炎，痤疮性瘢痕等。脉冲式激光美容效果比普通激光要好得多，它能改善组织和激光间的作用，对于过度紫外线照射产生的皱纹，痤疮性瘢痕，手术、外伤、烧伤瘢痕，尤其是凹陷性瘢痕及萎缩性瘢痕效果较好。对于增生性瘢痕、表皮痣、脂溢性角化症、黑色丘疹性皮肤病、汗腺瘤、毛鞘瘤、睑黄瘤、皮脂腺增生症、良性交界色素痣等均有良好的治疗效果。
什么情况不宜做磨削术?
下列情况不宜做机械磨削术：四肢屈侧、上臂内侧、脚背、小腿等皮肤较薄处;瘢痕疙瘩好发部位如耳垂、胸壁、锁骨上;大而深的瘢痕;皮肤恶性肿瘤;放射性皮炎;精神不安定者;不能耐受术后皮肤发红浮肿及术后色素沉着者。
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