黄斑是视网膜的重要解剖结构。它位于视盘后部的光学中心,其形状类似于车轮的辐条。黄斑部眼病通常是指与黄斑有关的病变,主要包括年龄相关性黄斑变性、特发性脉络膜皱襞、中心渗出性脉络膜上病变、中心性浆液性视网膜脉络膜病变等,具体治疗方法需要根据不同...
黄斑是视网膜的重要解剖结构。它位于视盘后部的光学中心,其形状类似于车轮的辐条。黄斑部眼病通常是指与黄斑有关的病变,主要包括年龄相关性黄斑变性、特发性脉络膜皱襞、中心渗出性脉络膜上病变、中心性浆液性视网膜脉络膜病变等,具体治疗方法需要根据不同的疾病类型来选择。
1.年龄相关性黄斑变性
1.光动力疗法:PDT,一种特殊药物静脉注射。药物会沉积在黄斑区并被激光激活,引起光化学反应导致局部细胞死亡,从而达到治疗的目的。
2.抗血管内皮生长因子滴眼液或口服药物:如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、醋酸曲安奈德滴眼液等,可抑制新生血管的形成和生长,改善视力。
3、激光治疗:对于萎缩性年龄相关性黄斑变性患者,如果出现明显出血或玻璃体牵拉,需要及时进行激光治疗,促进积血吸收,解除牵拉。
4.手术治疗:当患者病情较严重,出现严重视力障碍、视野丧失的症状时,需要考虑手术治疗,如视网膜下膜剥离等。
2.特发性脉络膜皱襞
一般不需要特殊治疗,但如果有明显的不适症状,可以采用低能量激光治疗,或者采用光动力疗法消除异常色素。
3.中央渗出性脉络膜上层病变
早期可采用睫状肌麻痹剂联合糖皮质激素眼用制剂散瞳,并用糖皮质激素眼用制剂进行局部封闭治疗。也可以尝试激光光凝治疗。后期除角膜移植外,还可采用巩膜外加压术、巩膜浓缩术、环扎术联合冷冻治疗等。
4.中心性浆液性视网膜脉络膜病变
本病具有自限性,大多数预后良好,不需要特殊治疗。但如果发生在高度近视的孩子,特别是有家族史的孩子,就应该积极治疗,避免影响孩子的视力发育。目前常用的治疗方法有观察等待、中药辅助治疗、激光治疗、抗VEGF治疗等。