特殊眼病患者验光配镜四步走：（1）要了解哪些眼科手术会影响眼睛的屈光状态。常见手术包括：角膜移植、白内障手术、玻璃体切除术、视网膜复位术等手术。这些手术通常需要术后验光以进一步改善视力。(2)有必要了解这些手术后患者的屈光变化。角膜移植后，...
特殊眼病患者验光配镜四步走：（1）要了解哪些眼科手术会影响眼睛的屈光状态。常见手术包括：角膜移植、白内障手术、玻璃体切除术、视网膜复位术等手术。这些手术通常需要术后验光以进一步改善视力。 (2)有必要了解这些手术后患者的屈光变化。角膜移植后，最初的移植物平坦且不规则，通常表现为远视合并散光和不规则； 36个月后，移植物成活，角膜逐渐规则，出现不同程度的近视和散光。 6至12个月后将其移除。线后屈光逐渐稳定。白内障手术的方法有多种，但无论是大切口还是小切口，手术后也有一个屈光变化的过程。由于切口的影响，术中出现不同程度的散光，1~3个月逐渐稳定；由于人工晶状体计算的偏差，手术会出现一定程度的矫正过度或矫正不足，而远视手术由于病情严重、手术复杂、术后并发症较多而且恢复慢，使得术后屈光变化变得复杂。视网膜解剖复位在3个月内稳定，但视网膜功能复位往往需要6个月甚至更长时间。再加上环扎和压迫的影响，手术后患者的近视会加深并合并不规则的视网膜散光。知道了上述屈光变化的规律，接下来我们就要掌握验光配镜的时间。角膜移植患者一般建议在角膜缝线拆除后3个月戴镜矫正，白内障手术患者建议术后3个月戴镜矫正。如果特殊患者术后需要明确视力矫正以满足生活和工作需要，可以提前配戴廉价的临时眼镜，避免增加经济负担，待病情稳定后再重新配戴眼镜。 (3)、即如何验光。一般来说，由于眼科手术后屈光基质发生了很大的变化，常用的电脑验光仪只是为正常人设计的，对于此类患者无能为力。它们要么不准确，要么无法测量。由于散光严重，主观置入更加困难。对于此类患者，唯一更准确的方法是散瞳后检影。但这需要专业的验光师来做这件事。 (4)如何佩戴眼镜。这类患者的屈光状态往往有两个特点：1.手术眼散光严重，甚至出现严重的不规则散光。 2、两眼屈光参差，即两眼屈光力相差25D以上。因此，眼镜往往无法矫正，可以优先考虑隐形眼镜。当然，有条件的可以考虑激光手术。
