天全县眼睛近视手术医保能报销吗

引言

在现代社会，近视已经成为一种极为普遍的视力问题，影响着众多人的生活。对于一些深受近视困扰的天全县居民来说，近视手术或许是摆脱眼镜束缚、恢复清晰视力的理想选择。然而，手术费用往往是大家关注的重点，医保能否报销成为了许多人心中的疑问。那么，天全县眼睛近视手术医保到底能不能报销呢？接下来，我们将深入探讨这个问题。

近视手术的基本认知

在眼科学上，近视手术的学名叫屈光手术。屈光不正包括近视、远视和散光，所以近视手术不仅可以矫正近视，也能对远视和散光起到矫正作用。近视手术这个称呼，其实是近视者约定俗成的叫法。

对于近视人群而言，戴眼镜是一种常见的矫正方式。成年人戴上眼镜后通常能够达到良好的矫正视力，对工作和生活也不会造成太大影响。不过，有些人觉得戴眼镜比较麻烦，便希望通过近视手术来彻底解决近视问题。

医保报销的一般原则

医保是国家为了保障公民的基本医疗需求而设立的社会保障制度，其报销范围有着明确的规定。医保主要报销的是治疗性的、必要的医疗费用，旨在帮助人们应对疾病和健康问题。而我国目前未列入基本医保诊疗项目主要有五大类，这其中就涉及到近视手术是否能报销的关键因素。

第一类是服务项目类，像挂号费、院外会诊费、病历工本费等，以及出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务都不在医保报销范围内。第二类是非疾病治疗项目类，例如美容、矫形手术等，减肥、增肥、增高项目，健康体检，各种医疗咨询、医疗鉴定等也不能报销。第三类是诊疗设备及医用材料类。

天全县眼睛近视手术医保报销情况

目前，近视手术是不可以用医保报销的。在天全县，和全国大部分地区一样，所有的近视手术都没有纳入医保范围。这是因为近视手术并不是治疗性手术，不是必须要进行的手术。

从医保规定来看，各种整容、矫形、生理缺陷、先天性疾病的相关费用都不属于国家社保报销范围。近视手术就属于此类，它类似于割治单眼皮、斜视、弱视、义眼植入、验光配镜等项目，都不在医保报销范畴内。

即便考虑商业医疗保险，近视手术也不能报销。因为近视手术严格来说，属于一种整形美容方面的手术，而商业医疗保险通常将整形美容方面的手术作为免责范围。

近视手术不能报销的原因分析

一方面，医保的资源是有限的，需要优先保障那些患有严重疾病、需要紧急治疗的患者。近视虽然会给生活带来不便，但大多数情况下，通过佩戴眼镜等方式可以有效矫正视力，不会对生命健康造成直接威胁。因此，医保没有将近视手术纳入报销范围，以确保有限的医保资金能够发挥更大的作用。

另一方面，近视手术市场存在一定的特殊性。随着科技的不断发展，近视手术的技术和方式也在不断更新，手术费用差异较大。如果将其纳入医保报销范围，可能会增加医保基金的负担，同时也可能导致市场价格的不稳定。

近视手术的其他相关情况

需要注意的是，近视手术虽然对视力提高有一定帮助，但并不是所有人都适合。比如视力还不稳定的未成年人、眼部患有疾病的患者、患有全身性疾病的患者、处于妊娠、哺乳期阶段的女性都不太适合做近视手术。在决定是否进行近视手术之前，患者需要进行全面的眼部检查和身体评估，以确保手术的安全性和有效性。

此外，国家医保局近日正式印发《眼科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》，整合规范眼科类医疗服务价格项目，助力守护眼健康。其中将目前群众熟知的“飞秒激光近视矫正手术”单独立项，但这并不意味着近视手术会纳入医保报销范围，主要是在规范价格方面起到了积极作用。

应对近视手术费用的建议

对于天全县有近视手术需求但又担心费用的居民来说，可以采取一些措施来应对。首先，可以提前做好经济规划，在决定手术之前，合理安排资金，确保能够承担手术费用。其次，可以关注一些医疗机构的优惠活动和促销政策，有些医院会在特定时期推出手术优惠套餐，这样可以在一定程度上降低手术成本。

另外，也可以与家人商量，共同分担手术费用。同时，在选择医疗机构时，要选择正规、专业的医院，虽然费用可能相对较高，但手术的安全性和效果更有保障。不要因为贪图便宜而选择不正规的小诊所，以免给自己带来不必要的风险。

天全县医保政策的其他亮点

虽然近视手术不能医保报销，但天全县在医保政策方面也有一些值得称赞的举措。例如，天全县先后与甘孜州、阿坝州、凉山州对接，建立医保协管合作机制，有效解决阿坝、凉山、川藏沿线少数民族同胞在本县异地就医的报销痛点、堵点问题。今年以来，甘孜州、阿坝州、凉山州参保患者分别在本县就医即时结算4141人次、209人次、607人次，医保基金分别支出573.45万元、43.34万元、127.97万元。

天全县还将“窗口”搬进医院，在天全县中医医院设立医保工作站，开展医保经办咨询服务；开设特色服务窗口8个，提供优先检查、治疗、住院服务；打造“中医特色服务康藏 + 医保服务外伤核查示范点”，将外伤核查时间由之前的10天缩短到目前的4.2天。今年以来，驻天全县中医医院医保服务站办理和咨询异地就医、报销政策及医保待遇等事项600余人次，外伤核查1113人次，拒付30人次，拒付金额37.40万元。

此外，针对天全县中医医院院内制剂疗效好、价格低廉，深得“三州”同胞好评的优势，将中医医院院内制剂纳入医保报销，减轻患者医疗负担。截至目前，除有2个规格的制剂有同名上市不能纳入外，其余13个品规的制剂已纳入《四川省2022年制剂目录》。今年以来，天全县中医医院使用院内制剂106.62万袋，药品总费用427.74万元。

结语

综上所述，在天全县，眼睛近视手术目前是不能用医保报销的。这是基于医保政策的规定以及近视手术本身的性质决定的。虽然不能享受医保报销，但大家可以通过合理规划、关注优惠活动等方式来应对手术费用。同时，天全县在医保政策的其他方面有许多积极的举措，为广大居民提供了良好的医疗保障服务。希望未来随着医疗技术的发展和医保政策的完善，近视手术的费用问题能够得到更好的解决，让更多人能够轻松地选择适合自己的视力矫正方式。

对于有近视手术需求的天全县居民来说，在做出决定之前，一定要充分了解手术的相关知识和风险，与医生进行充分沟通，确保手术的安全性和有效性。相信通过科学的选择和合理的安排，大家都能够拥有清晰的视力和美好的生活。